都江堰市卫生和计划生育局关于公开征求社会公众意见的公告

来源:市卫计局 日期:2018-02-23 09:53:00 字体大?。?a href="javascript:fontSize('s')">小

168彩票现场开奖 www.g9xbe.com.cn 市民朋友:

  为贯彻落实《成都市职业病防治规划(2017-2020年)》(成府函〔2017〕173号)、《成都市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》(成办发〔2017〕46号)和《成都市“十三五”结核病防治行动计划》(成办发〔2017〕47号)文件精神,推动我市职业病、艾滋病和结核病防治工作,市卫计局牵头起草了《都江堰市职业病防治规划(2017-2020年)》、《都江堰市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》和《都江堰市“十三五”结核病防治行动计划》,现公开征求社会公众意见。

  请社会各界及市民朋友提出宝贵意见和建议,并请于20日之内反馈我局。在此,衷心感谢社会各界及市民朋友对卫生计生事业发展的理解和支持,祝大家身体健康,万事如意!

  联系电话:028-89718026;联系人:王军,邮箱:[email protected] 

  附件:

    1.都江堰市职业病防治规划(2017-2020年)

  2.都江堰市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划

  3.都江堰市“十三五”结核病防治行动计划

  都江堰市卫生和计划生育局

  2018年2月23日

  附件1

  都江堰市职业病防治规划(2017-2020年)

  为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》、《国家职业病防治规划(2016-2020年)》(国办发〔2016〕100号)、《四川省职业病防治规划(2017-2020年)》(川办发〔2017〕30号)和《成都市职业病防治规划(2017-2020年)》(成府函〔2017〕173号),全面加强我市职业病防治工作,?;だ投呱硖褰】蛋踩跋喙厝ㄒ?,促进经济社会持续健康发展,根据《职业病防治法》,结合我市实际,制定本规划。

  一、规划背景职业病防治工作关系广大劳动者的身体健康,事关全面建成小康社会的宏伟目标,是实现劳动力资源可持续发展的重要保障。市委、市政府历来高度重视职业病防治工作,不断加大源头治理和专项整治力度,监督执法力度不断加强?;平耙挡》乐翁逑到ㄉ?,职业病危害检测、评价与控制水平持续提升,职业健康检查、职业病诊断与鉴定科学规范,职业病网络直报监测系统初步建成、重点职业病监测稳步实施,职业健康宣传教育广泛开展,全市职业病防治工作取得了较好成效。但是,随着经济社会不断民展,诸多问题挑战不断显现,我市职业病防治形势依然严峻。一是职业病危害体量大。我市职业病危害因素分布广泛,存在职业病危害的企业数量较大,接触职业病危害人数众多,防治任务繁重。二是用人单位主体责任落实不到位。部分用人单位主要负责人、管理人员等法治意识不强,产业结构落后,用于改善作业环境、提供防护用品、组织职业健康检查的投入不足,农民工、劳务派遣人员等群体的职业病防护得不到有效保障。三是接触有毒有害作业的工人数量较多。四是面临新的职业病危害风险的挑战。随着新的工艺、技术、材料的推广应用,新的职业病危害因素不断出现,职业病防治面临新的挑战。五是劳动者自我?;ひ馐恫磺?。相当数量的从业人群缺乏自我?;ひ馐?,在培训中不能正确掌握职业病防护知识、在工作中忽视职业病危害岗位操作规范的情形大量存在。六是新的职业健康问题带来新的挑战。随着经济和科技的发展,新业态、新技术、新工艺、新材料广泛应用,更大范围地危害着人民群众的身体健康和生命安全,给职业病防治工作提出了新要求。我市既要面对尘肺、噪声聋等传统职业病的健康威胁,也面对职业中毒、职业性多发病,以及职业紧张等新型职业健康威胁。

  二、总体要求

 ?。ㄒ唬┲傅妓枷氚凑粘啥际械谑蔚炒帷八母鋈妗闭铰圆季趾汀敖】党啥肌苯ㄉ枰?,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念,以?;だ投呓】导捌湎喙厝ㄒ嫖灸康?,坚持政府领导、部门监管、企业负责、群众监督、社会参与,全面推进我市职业病防治工作,促进经济社会持续健康发展。

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  1.预防为主,综合治理。标本兼治,重在治本,针对重点行业、重点职业病危害和重点人群,采取技术改造和转型升级、个体防护和科学管理等综合治理措施,从源头预防控制职业病危害。

  2.统筹规划,分类指导。立足当前,着眼长远,根据主要职业病危害的程度和类别制定阶段性防治规划,着力解决当前职业病防治工作中存在的突出问题,分步实施,逐步落实。

  3.依法防控,加强监管。依法依规,综合协调,不断完善监管体系,创新管理理念,坚持管行业、管业务、管生产经营必须管职业病防治工作。有关部门要明确分工,协调配合,提升监管效能,加大监管力度,严厉查处违法行为。

  4.宣传动员,营造氛围。宣传教育,积极引导,广泛开展职业病健康宣传教育,增强用人单位的法律责任主体意识和社会责任感,提高劳动者的法律意识和自我?;ひ馐?,营造全社会广泛参与职业病防治工作的氛围。

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  1.总体目标。到2020年,健全用人单位负责、政府领导、行政机关监管、行业规范自律、职工参与和社会监督的职业病防治格局。职业病防治服务能力整体加强,职业病源头治理力度进一步加大,用人单位主体责任不断落实,工作场所作业环境有效改善,职业健康监护工作有序开展,职业病病人救治救助和工伤保险保障水平进一步提高,劳动者的职业健康权益得到切实保障。到2020年,遏制新发尘肺病、职业性苯中毒病例的上升势头,重大急性职业病危害事故、慢性职业性化学中毒、急性职业性放射性疾病得到有效控制。

  2.具体目标。用人单位主体责任不断落实。到2020年,职业病危害严重的行业领域用人单位职业病危害项目申报率达到90%以上,工作场所职业病危害因素定期检测评价率达到85%以上,接触职业病危害劳动者在岗期间职业健康检查率达到95%以上,用人单位主要负责人和职业卫生管理人员的职业卫生培训率达到95%以上,医疗卫生机构放射工作人员个人剂量监测率达到95%以上。职业病防治体系基本健全。完善职业病防治工作联席会议制度,加强市、乡镇(街道)、工业集中开发区三级职业卫生监管网络建设,提升监管能力和业务水平,职业卫生监管人员培训实现全覆盖。依托现有资源,建立完善与职责任务相适应、规模适度的职业病防治工作网络,确定1家医疗卫生机构承担辖区职业健康检查工作。职业病防治监测网络逐步完善?;怪氐阒耙挡〖嗖夤ぷ?。职业病网络直报质量不断提升;医疗卫生机构按规定报告疑似急性职业中毒。推进职业病防治信息化系统建设,逐步建立部门间信息共享机制。劳动者职业健康权益得到保障。逐步实现工伤保险、医疗救助、社会慈善、商业保险等制度的有效衔接,切实减轻职业病病人的负担,劳动者依法应参加工伤保险,确保职业病患者得到及时救治及妥善安置,各项权益得到有效保障。

  三、主要任务

 ?。ㄒ唬┞涫抵魈逶鹑斡萌说ノ环ㄈ耸侵耙挡》乐喂ぷ鞯谝辉鹑稳?,对本单位产生的职业病危害承担主体责任。强化用人单位法律意识和社会责任感,建立健全职业卫生管理制度,层层落实职业病防治责任,做到责任、投入、管理、防护、应急救援“五个到位”。督促用人单位依法开展职业病危害项目申报,推动企业依法设立职业卫生管理机构,配备专(兼)职管理人员和技术人员,建立健全职业病防治机制。引导用人单位广泛开展职业卫生基础建设、职业卫生管理示范单位创建,不断提高职业卫生管理水平。推动用人单位有针对性地开展职业病防治相关工作培训,提高主要负责人、职业卫生管理人员和劳动者职业病危害防护意识和能力。督促用人单位落实建设项目职业病防护设施“三同时”(同时设计、同时施工、同时投入生产和使用)制度,加强对建设项目职业病危害预评价、控制效果评价和竣工验收等环节的管理。督促用人单位认真开展职业病危害因素日常监测、定期检测和职业病危害现状评价工作,严格落实检测结果和防护措施公告、在产生严重危害的作业岗位设置警示标识和说明等制度措施,加强个体防护用品的配发和日常佩戴管理。指导用人单位建立完善职业健康监护及档案管理工作制度,进一步规范职业健康监护工作,依法组织劳动者进行职业病防治知识培训及上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查,将检查结果如实告知本人,配合开展职业病诊断与鉴定等工作。

 ?。ǘ┣炕赐分卫砩罨耙挡∥:Φ鞑槊?,在陶瓷耐火材料生产、电子制造、皮革制鞋等重点行业领域开展职业病危害主动监测和摸底检测调研,进一步摸清全市职业病危害情况。建立职业病危害严重的落后工艺、材料和设备淘汰、限制名录管理制度,推广有利于防治职业病和?;だ投呓】档男录际?、新 工艺、新设备和新材料。实施职业病危害严重行业领域深化治理工程,在木质家具制造、陶瓷耐火材料生产、水泥、汽车制造和铅蓄电池、矿山、化工、冶金、建材等行业领域开展职业病危害专项治理。坚持绿色发展理念,严格源头管理,引导职业病危害严重的用人单位进行转型升级,建立淘汰退出机制??怪耙挡∥:χ卫戆锓鲂卸?,探索设立中小微型用人单位职业病防治的公益性指导援助平台。加强对新发职业病危害的研究识别、评价与控制,切实?;だ投叩闹耙到】?。

 ?。ㄈ┘哟蠹喙芰Χ冉⒔∪耙挡》乐渭喙苄骰?,强化部门(单位)沟通协作,加大监管执法力度。加强职业卫生监管网络建设,逐步建立与我市经济和社会发展相适应、覆盖城乡、功能完善、信息畅通、反应迅速的职业病防治监管体系。配强市级、乡镇、工业集中开发区等基层执法力量,加强执法装备建设,有效发挥行业组织在职业卫生监管中的作用。依法履行监管职责,督促用人单位加强对农民工、劳务派遣人员等职业病危害高风险人群的职业健康管理。扩大监督检查覆盖范围,加大对重点行业、重点企业、存在职业病危害的建设项目以及职业卫生技术服务机构、职业病诊断机构和职业健康检查 机构的监督检查力度,对违法违规行为进行严肃查处。对职业病危害严重、整改后仍无法达标的用人单位,严格依法责令停止产生职业病危害的作业,或者依照法定程序责令停建、关闭。建立用人单位和职业卫生技术服务机构“黑名单”制度,定期向社会公布并通报有关部门(单位)。加强职业卫生技术服务机构监督管理,规范从业人员资格与考核管理,强化市场导向,完善诚信体系,推动职业卫生技术服务行业自主管理、自我约束和健康持续发展。

 ?。ㄋ模┨嵘乐文芰Ω菹角耙等巳汗婺:椭耙挡∥:μ氐?,充分利用现有医疗卫生资源,合理确定所辖行政区域内职业病防治机构的布局、规模、功能和数量。大力提升疾病预防控制机构、综合性医院在职业健康检查和职业病诊断、监测、评价和风险评估等方面的作用,健全分工协作、上下联动的工作机制。推动职业病防治工作重心下沉,逐步引导基层医疗卫生机构参与职业健康管理和健康促进工作,方便劳动者就近获得职业健康服务。进一步加强职业健康检 查、职业病诊断和鉴定工作,以农民工尘肺病为切入点,简化职业病诊断程序,优化服务流程,加强质量控制。加大投入力度,大力开展紧急医学救援培训演练,提升职业中毒和核辐射应急救治水平。鼓励社会力量进入职业卫生服务领域,构建多层次、多模式的职业卫生技术服务体系,增加职业健康检查等服务供给,满足劳动者和用人单位多样化的职业卫生服务需求。

 ?。ㄎ澹┳龊镁戎U贤平涫怠吨谢嗣窆埠凸投贤ā泛汀豆ど吮O仗趵?,规范用人单位劳动用工管理,依法签订劳动合同,按时发放工资,督促用人单位将工作场所职业病危害因素、劳动?;?、劳动条件和防护等内容在劳动合同中明确,并在企业厂务公开栏中对职业病危害因素检测结果进行公示。在存在职业病危害因素的行业(企业)中推行平等协商制度和签订劳动安全卫生专项集体合同,合同履行情况向职工大会或职工代表大会报告,以非公有制企业为重点,督促劳动关系双方认真履行职业病防治责任。督促用人单位依法按时足额缴纳工伤保险费,做好工伤保险与医疗救助、社会慈善、商业保险等有效衔接,及时让符合条件的职业病病人按规定享受大病保险待遇和纳入医疗救助范围,减轻病人医疗费用负担。加大生活救助力度,将符合条件的职业病病人家庭及时纳入最低生活保障范围;对遭遇突发性、紧迫性、临时性基本生活困难的,按规定及时给予救助。

 ?。┩平畔⒒ㄉ柚鸩酵平耙挡》乐涡畔⑾低辰ㄉ?,建立有关部门(单 位)职业病防治信息互通共享机制,提高部门(单位)间信息利用效率,及时交流用人单位职业病危害信息、劳动者职业健康信息和职业病工伤保障信息等数据,逐步实现跨部门(单位)、跨层级信息共享。不断完善重点职业病与职业病危害因素监测、报告和管理网络,系统收集和规范管理职业病危害因素检测评价、职业健康检查、职业病诊断和工作场所有害因素监测数据及相关信息,提高网络直报信息的及时性、完整性和准确性,掌握我市重点人群和重点行业职业病发病特点、危害程度和发病趋势。

 ?。ㄆ撸┕惴盒逃贫?、落实职业病防治宣传教育计划,充分发挥广播、电视、报刊等传统媒体和互联网、微博、微信等新兴媒体的宣传作用,多渠道、多形式、全方位宣传职业病防治法律法规、配套规章及相关标准,提高全社会对职业病防治相关规定的知晓度,普及职业病危害防治知识。结合《中华人民共和国职业病防治法》宣传周活动,开展形式多样的宣传教育活动,提高宣传教育的针对性和实效性?;平ぷ鞒∷耙到】到逃?,加强对用人单位主要负责人、职业卫生管理人员及从事职业病危害作业劳动者、职业病防治专业技术人员的职业病防治知识和防护技能的培训与考核。增强用人单位的法治意识、防护意识,提高劳动者职业病防范能力。培育多元化教育培训服务主体,鼓励具备职业健康培训能力的安全培训机构、职业健康技术服务机构、高等院校、社会组织和用人单位开展职业卫生培训工作??褂萌说ノ恢耙到】荡俳缘?,拓展职业健康管理内涵,推动“健康企业”建设,营造有益于职业健康的工作环境。

 ?。ò耍┩贫蒲а芯抗睦椭С种耙挡》乐窝芯?,针对我市重点人群和重点行业,组织开展职业中毒等防治技术攻关,为制定相关职业病防治政策提供科学依据。加快科技成果转化,推广应用新技术、新工艺、新设备和新材料,推动传统产业改造升级??共棵藕偷厍渲耙挡》乐魏献?,加强学术、技术交流,积极吸收、借鉴和推广国际国内先进科学技术及成功经验。

  四、保障措施

 ?。ㄒ唬┣炕橹斓家叨戎厥?,把职业病防治工作摆到更加突出位置,将职业病防治纳入我市国民经济和社会发展总体规划,纳入政府民生工程。完善职业病防治工作责任体系,定期研究、解决防治工作中的突出问题,落实政策保障、人员配备、资金投入、监督奖励等措施。建立健全各级职业病防治工作联席会议制度,统筹协调职业病防治工作,努力形成职业病防治工作合力。

 ?。ǘ┞男胁棵胖霸鸶饔泄夭棵牛ǖノ唬┮细癜凑铡吨谢嗣窆埠凸耙挡》乐畏ā芬?,根据职业病防治工作职责分工和“管行业、管业务、管生产经营的同时必须管好职业病防治工作”的要求,切实履职尽责,加强协调配合,形成齐抓共管的良好工作局面,共同做好职业病防治工作。市卫计局负责组织开展重点职业病监测、职业健康风险评估和专项调查;化学品毒性鉴定的监督管理开展职业病报告、职业健康检查;对职业健康检查,负责医疗机构放射性职业病危害控制的监督管理。 市安监局负责用人单位职业卫生监督检查工作,加强职业病防治源头治理;负责监督检查建设项目职业卫生“三同时”落实情况;对用人单位依法进行职业危害因素检测、评价和监督检查职业健康监护情况,组织指导、监督检查用人单位职业卫生培训工作;负责职业卫生技术服务机构监督管理;组织查处职业病危害事故和有关违法违规行为。市委宣传部负责组织新闻媒体做好职业病防治宣传、舆论引导和监督工作。市人社局负责督促用人单位依法签订劳动合同及监督劳动合同实施情况;依据职业病诊断结果,组织做好职业病病人的工伤认定和劳动能力鉴定,确保职业病病人依法享受工伤等社会保险待遇。市总工会依法对职业病防治工作进行监督,参与职业病危害事故调查处理;反映劳动者职业健康方面的诉求,提出意见和建议,维护劳动者的合法权益。市民政局负责依法做好对用人单位已经不存在或无法确定劳动关系,且符合条件的职业病病人的医疗救助和基本生活救助工作,将符合条件的职业病病人及其家庭及时纳入最低生活保障范围;积极引导慈善组织参与职业病防治工作。市经科信局负责将职业病防治关键技术等研究纳入市重点研究计划。负责重点支持和鼓励有关部门研制、开发、推广、应用有利于职业病防治的新技术、新工艺、新材料。制定全市工业行业规划和产业政策时应充分考虑职业病危害因素对劳动者健康的影响;指导行业技术创新和进步,促进企业提高职业病防治水平。市发改局会同有关行业管理部门(单位)认真执行国家相关产业政策,限制和减少职业病危害严重的落后技术、工艺、设备和材料的使用,支持职业病防治机构的基础设施建设。市财政局负责落实职业病防治的财政补助政策,保障职业病防治工作所需经费。

 ?。ㄈ┘哟缶淹度胍凑沼泄胤煞ü嬉?,根据我市职业病防治工作形势,加大财政投入力度,合理安排职业病防治机构所需经费,确保职业病防治工作顺利开展。用人单位要保证开展生产技术工艺改造、预防和治理职业病危害、防护设施建设、工作场所危害因素检测评价、职业健康监护、职业病诊断与救治和职业卫生培训等所需费用。要积极探索工伤保险基金在职业病预防、诊疗和康复中的作用,建立多渠道的职业病防治筹资机制,鼓励和引导社会资本投入职业病防治领域。

 ?。ㄋ模┘涌於游榻ㄉ枰炕耙挡》乐魏图际醴褡ㄒ刀游榻ㄉ?,重点加强基层监管队伍、疾病预防控制机构、综合性医院职业病科等机构的梯队建设?;贡嘀?、财政、卫生计生部门要按照有关要求,制定相应政策,在事业编制总量内,加快落实市疾病预防控制机构职业病防治专业人员编制,在2020年前市疾病预防控制中心取得职业病防治相应资质。接触职业病危害因素劳动者多、危害程度严重的用人单位,要强化专(兼)职职业卫生技术人员储备。加强对临床、工程技术和公共卫生复合型人才的培养,加大对职业健康监护、职业健康检查、职业病诊断、职业病危害检测与评价等专业技术人员的培训力度。

 ?。ㄎ澹┣炕降计拦朗邪布嗑?、市卫计局要适时开展规划实施的督导评估工作,2020年组织规划实施的终期评估。各乡镇(街道)、相关单位要制定年度工作计划,明确职业病防治目标,建立责任考核制度。加大督导检查力度,发现问题及时通报,督促指导规划各项目标任务圆满完成。

  附件2

  都江堰市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划

  为贯彻落实省人民政府办公厅《关于印发四川省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》(川办发〔2017〕49号)和成都市人民政府办公厅《关于印发成都市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》(成办发〔2017〕46号),进一步推进都江堰市艾滋病防治工作,深化医药卫生体制改革,切实维护广大人民群众身体健康,制定本计划。

  一、防治现状

  “十二五”期间,各乡镇/街道、市政府各部门认真贯彻市委市政府决策部署,落实艾滋病防治各项措施,防治工作取得了显著成效。艾滋病检测力度持续加大,经注射吸毒传播、输血传播和母婴传播得到有效控制,病死率逐年降低,整体疫情控制在低流行水平,受艾滋病影响人群生活质量不断提高,社会歧视进一步减轻,基本实现了《都江堰市防治艾滋病“十二五”行动计划》总体目标。目前,我市艾滋病流行形势依然严峻,防治工作中新老问题和难点问题并存,防治任务更加艰巨。全市范围内尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现,性传播成为最主要传播途径,男性同性性行为人群感染率较高,中老年男性感染人数增加较快,青少年性观念开放、危险意识淡薄,卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定范围存在,这些因素都加大了艾滋病传播风险;社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性,人口频繁流动增加了预防干预难度。部分乡镇/街道和部门(单位)对防治工作重视不足,政策落实不到位,防治技术手段有限,防治能力尚不能满足工作需要,社会力量参与作用发挥不够充分,仍需要长期不懈做好艾滋病防治各项工作。

  二、总体要求

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  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,认真贯彻落实党的十九大、省第十一次党代会、市第十三次党代会精神,坚持新时期卫生与健康工作方针,全方位完善防控体系,全面落实法定防治职责,深化对标管理,推进比学赶超,优化防控策略,强化防治措施,保障人民群众身体健康,为建设全面体现新发展理念的国家中心城市提供有力保障。

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  坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与;坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治;坚持综合治理、分类指导、突出重点。

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  最大限度发现感染者和病人,有效控制性传播,持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播,进一步降低病死率,逐步提高感染者和病人生存质量,不断减少社会歧视,将我市艾滋病疫情继续控制在低流行水平。

  1.各类人群艾滋病防治知识知晓率达90%以上;经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上;符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上;接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。

  2.男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上,其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下,参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.2%以下。

  3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率下降到1%以下,艾滋病母婴传播率控制在3%以下。

  4.全市累计接受中医药治疗的人数比2016年增加一倍。

  三、防治措施和重点任务

 ?。ㄒ唬┨岣咝逃攵孕?,增强公众艾滋病防治意识

  加强艾滋病防治宣传教育,根据不同人群特点,印发适宜的宣传材料,提高信息针对性和可接受性。充分发挥互联网、微博、微信等新媒体作用,开展艾滋病疫情信息交流与警示、感染风险评估、在线咨询等活动,增强宣传效果。

  1.深入开展大众人群宣传教育。强化社会主义核心价值观宣传,弘扬中华民族传统美德,引导大众自觉抵制卖淫嫖娼等社会丑恶现象,营造不歧视感染者和病人的社会氛围。宣传部门要协调指导文化、新闻出版广电、网信等部门(单位),将艾滋病防治宣传列入宣传工作计划,每月至少开展1次艾滋病防治公益宣传。行政学院要让学员在校期间接受艾滋病防治知识和政策专题培训。民族宗教部门要结合少数民族风俗习惯,文化、农业、科技等部门要结合社会主义新农村建设以及支农、惠农等活动,开展艾滋病防治宣传教育工作。居(村)民委员会要利用城乡社区综合服务设施,采取群众喜闻乐见的方式开展艾滋病防治宣传,引导健全村规民约,倡导公序良俗。工会、共青团、妇联、红十字会、工商联等单位要深入开展“职工红丝带健康行动”“青春红丝带”“妇女‘面对面’宣传教育”和“红丝带健康包”等专项行动?;?、团体、企事业单位、个体经济组织等要将艾滋病防治知识纳入本单位从业人员培训内容,支持员工参与艾滋病防治宣传活动。

  2.持续加强重点人群宣传教育。对于流动人口、青年学生、老年人、监管场所被监管人员等重点人群,应当将预防艾滋病与禁毒工作相结合,强化艾滋病感染风险及道德法治教育,加强合成毒品和滥用物质危害的宣传教育,提高自我防护能力,避免和减少易感染艾滋病行为。

  3.强化青年学生教育。教育、卫生计生和共青团等部门(单位)要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为作为教育重点,督促学校落实预防艾滋病专题教育任务,积极发挥学生社团、青年志愿者和学生家长的作用,加强学校预防艾滋病和性健康的宣传教育。建立健全学校艾滋病疫情通报制度和定期会商机制,完善学生艾滋病防治体系。教育部门将艾滋病防制纳入学校卫生工作评估,中学学校建立校长负责制,加强教师能力建设,保证初中学段6课时、高中学段4课时预防艾滋病专题教育的课时和质量。建立家校联系机制,把家庭教育和学校教育相结合。都江堰辖区高校和中等职业学校为入学新生发放预防艾滋病宣传教育资料,在入学军训期间开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育。持续开展“艾青春”行动,培训一批志愿者并保持稳定,支持学生团体连续开展一批防治项目,充分利用“成都艾青春”微信号和高校微博,开展特色鲜明的宣传干预活动,建立网络预约和自检平台,尽早发现感染者,提供随访和关怀咨询服务。

  4.强化流动人群宣传。卫生计生、民政、市场监管和工商联等部门(单位)要重点加强流动人口集中的用工单位和居住社区的艾滋病防治宣传工作。人力资源社会保障部门要将艾滋病防治宣传纳入农村劳动力转移培训等职业培训内容。交通运输部门要利用车站场所进行多种形式的艾滋病防治宣传。公安部门要将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容。在优化拓展城市空间的进程中,要将艾滋病防治与社会管理相结合,将流动人群的艾滋病防治融入健康城市、健康社区、健康单位等健康细胞工程建设,将艾滋病与生殖健康、禁毒宣传相结合,开展健康教育、行为干预、监测检测等服务,建立固定咨询检测点,确定检测日期,定向随访追踪的流动人群艾滋病防治模式,建成健康示范园区,最大限度为流动人群提供方便可及、专业可靠的健康服务。

  5.强化老年人宣传。民政、文化、卫生计生等部门要进一步丰富老年人业余文化生活。完善市级、乡镇(街道)、社区(村)三级健康服务阵地,利用健康绿道、健康公园等场所,提供市民化、亲情化、个性化的宣传服务。发动社区(村)干部、网格员、医务人员参与,进村入户,不定期到老年人聚集的茶馆、敬老院、养老院等场所,提供宣传咨询服务,促进老年人群安享健康文明的晚年生活,建设和谐宜居生活城市。

 ?。ǘ┨岣咦酆细稍な敌?,有效控制性传播和注射吸毒传播

  1.强化社会综合治理。要依法严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动,加大城乡结合部、农村等薄弱地区打击力度,依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。公安机关要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理程序,严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。公安、卫生计生、市场监管等部门要密切监测药物滥用情况,及时将易促进艾滋病传播的滥用物质纳入合成毒品管控范围,依法打击滥用物质的生产、流通和使用行为。宣传、文化、公安、新闻出版广电、网信及通信主管部门要加强网络管理,结合打击网络传播淫秽色情信息等专项行动,及时清理传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。

  2.着力控制性传播。加强易感染艾滋病危险行为人群的警示教育和法制宣传,突出疫情和危害严重性、有效防治措施等,促使其避免和减少易感染艾滋病危险行为。市场监管、旅游、文化、卫生计生等部门要全面落实宾馆等公共场所摆放安全套有关规定,采取措施提高安全套可及性和使用率。市政府及市政府相关部门(单位)要统筹资源,保障免费安全套的供应,确保星级宾馆安全套摆放率和无偿提供率达100%,其他公共场所摆放率和无偿提供率达到95%以上,并将安全套推广工作扩大至普通高校、建筑工地、乡村(街道、社区)、旅游景区等。加强男男性行为人群艾滋病疫情和危险因素监测,采取医学、心理、社会、文化等手段,加强新媒体技术的应用,探索适宜的综合干预策略。促进高危妇女干预,开展信息互通、协同干预等联防联控工作,多部门共同配合,加强阳性暗娼管理,减少传播。卫生计生部门要对夫妻一方感染艾滋病家庭全面实施综合干预措施,积极探索促进感染者配偶告知及检测的具体措施,降低家庭内传播。加强性病防治,及时对性病病人进行规范化诊断治疗,为性病就诊者提供艾滋病检测咨询服务,对感染者和病人开展性病筛查。

  3.持续减少注射吸毒传播。保持禁毒工作的高压态势,进一步减缓新吸毒人员的增加速度,将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合,减少经注射吸毒传播艾滋病。综治、公安、卫生计生、司法行政、民政、人力资源社会保障等部门要创新吸毒人员服务管理,加大吸毒人员网格化服务管理力度,最大限度地有效管控吸毒人员,开展针对性的戒毒治疗、康复指导和救助服务,帮助他们戒断毒瘾回归社会。完善戒毒药物维持治疗与社区戒毒、社区康复和强制隔离戒毒机构的转介机制,对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员,及时转介到戒毒药物维持治疗机构。卫生计生、公安、市场监管等部门要进一步做好戒毒药物维持治疗工作的组织协调、信息交流和监督管理,维护治疗机构秩序,提高服务质量和防治效果。

 ?。ㄈ┨岣呒觳庾裳杉靶院退娣梅窆娣缎?,最大限度发现感染者和减少传播

  1.加强疫情监测研判。医疗卫生机构要严格依法及时报告艾滋病疫情。卫生计生部门要根据艾滋病疫情和危险因素情况,及时调整、优化监测点设置,加强数据收集,提高监测数据质量。卫生计生部门要强化艾滋病疫情和耐药监测、信息分析和利用,及时向当地政府、有关部门(单位)提供疫情信息,为科学决策提供依据,做好疫情和政务信息公开,回应社会关切。

  2.扩大检测服务范围。卫生计生、公安、司法行政、发展改革、财政等部门要支持进一步健全实验室网络,构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络,提高检测能力。有条件的监管场所、社会组织应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。检测机构要主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。要将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法行政、卫生计生部门要加强合作,为打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获人员以及监管场所被监管人员提供艾滋病检测服务。检测机构要创新服务方式,强化主动服务意识。探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测,建立健全与随访服务等工作衔接的机制。

  3.提高随访服务质量。卫生计生部门要按照常住地管理原则,组织疾病预防控制机构、医疗机构、基层医疗卫生机构和社会组织开展随访服务。要切实提高首次随访工作质量,强化对感染者和病人的心理支持、行为干预及检测、医学咨询和转介等工作,告知其合法权益、责任义务和相关政策法规,督促其及时将感染情况告知与其有性关系者,并动员开展检测。结合定期随访工作,对感染者和病人的行为及健康状况进行科学评估,提供针对性的随访干预服务。做好流动感染者和病人随访服务,建立健全流出地、流入地疾病预防控制机构转介机制。公安、司法行政、卫生计生等部门(单位)要做好监管场所感染者和病人告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务。

 ?。ㄋ模┤媛涫岛怂峒觳夂驮し滥赣ごスぷ?,持续减少输血传播和母婴传播

  1.建立健全无偿献血长效工作机制,提高固定无偿献血者比例,采取有效措施减少易感染艾滋病危险行为人群献血。公安、卫生计生等部门要依法严厉打击非法采供血液(血浆)和组织他人出卖血液(血浆)活动。卫生计生部门要加强对各类医疗卫生机构院内感染控制的培训和管理,做好艾滋病职业暴露处置和调查工作。医疗卫生机构应严格按照医疗质量安全核心制度要求,加强工作人员安全防护。

  2.落实预防母婴传播工作。卫生计生部门要以妇幼健康服务网络为平台,将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作与妇幼健康服务工作有机结合,促进孕产妇及时接受孕期检查和住院分娩,在预防母婴传播工作全面覆盖的基础上提高服务质量。医疗卫生机构应当结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育和咨询指导,引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测,对感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等系列干预服务。

 ?。ㄎ澹┤媛涫稻戎尉戎?,挽救感染者和病人生命并提高生活质量

  1.全力推进抗病毒治疗工作。卫生计生部门要对有意愿且无治疗禁忌症的感染者和病人实施抗病毒治疗。优化艾滋病检测、咨询、诊断、治疗等工作流程,提高感染者和病人治疗可及性和及时性。以县级定点治疗医院为核心、基层医疗卫生机构治疗点为延伸的艾滋病治疗体系,提供双向转诊,上下联动,富有效率,从诊断到治疗的“一站式”服务??共《局瘟贫ǖ阋搅苹挂械0滩≌锒?、治疗、随访及药品管理,落实专人负责抗病毒治疗工作,严格执行有关诊疗指南,进一步规范治疗管理,加强耐药检测和病情监测,及时更换药物和处理药物不良反应,要加强感染者和病人中结核病等机会性感染疾病的筛查、诊断和治疗工作,提高治疗质量和效果。加强流动人口中感染者和病人治疗工作,探索建立异地治疗工作机制和保障机制。公安、司法行政、卫生计生等部门要密切配合,为监管场所内符合条件的感染者和病人提供规范化治疗。

  2.逐步扩大中医药治疗规模。中医药、卫生计生等部门要充分发挥中医药提高艾滋病感染者生活质量、稳定和提高免疫功能的作用,健全中医药参与艾滋病防治的工作机制,扩大中医药治疗覆盖面,研究并推广能发挥、体现中医药特色的治疗措施。

  3.加强合法权益保障。卫生计生、人社、民政、教育等部门要依法保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益。卫生计生部门要根据艾滋病疫情变化,优化定点医疗机构布局,保障感染者和病人就医需要。医疗卫生机构要强化首诊(问)负责制,对诊疗服务中发现的感染者和病人,做好接诊、转诊和相关处置工作,不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。民政、人力资源社会保障、卫生计生、财政等部门要认真落实社会保障政策,加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接,确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。教育、卫生计生等部门要密切配合,保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。

  4.强化救助政策落实,给予人文关怀。民政、财政、卫生计生等部门要建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制,为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费,并加强规范管理和信息化建设,有条件乡镇(街道)要为受艾滋病影响儿童提供必要保障。民政、卫生计生、红十字会、工商联等部门(单位)要加强对生活困难感染者和病人生活救助,将政府救助与社会关爱相结合,加强对感染者和病人爱心帮扶、情感支持、临终关怀等工作。扶贫、卫生计生等部门要将艾滋病防治与扶贫开发相结合,按照精准扶贫要求,支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产活动,共享经济和社会发展成果。公安、司法行政、卫生计生、民政等部门要做好违法犯罪感染者和病人回归社会后的治疗、救助等衔接工作。

 ?。┤媛涫蹬嘤即胧?,激发社会组织参与活力

  1.发挥社会组织独特优势。要按照创新社会治理体制总体要求,发挥社会组织易于接触特殊人群、工作方式灵活等优势,将社会力量参与艾滋病防治工作纳入整体防治工作计划。卫生计生、财政、民政等部门要鼓励、支持社会组织在易感染艾滋病危险行为人群干预、感染者和病人随访服务、关怀救助等领域开展工作。医疗卫生机构要与社会组织密切合作,加强技术指导,建立信息沟通、业务考核等工作制度,实现防治工作有效衔接。社会组织应当在医疗卫生机构指导下,在易感染艾滋病危险行为人群中开展健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和动员检测、艾滋病性病诊疗和戒毒药物维持治疗转介等服务,在感染者和病人中开展心理支持、安全性行为教育和治疗依从性教育等服务,动员感染者和病人的配偶或与其有性关系者主动检测。

  2.发挥社会组织参与艾滋病防治工作。依据公平、公开、公正原则,通过择优竞争方式,支持具备条件、信誉良好的社会组织开展工作,发挥社会组织孵化基地的作用,培育并支持社区社会组织参与艾滋病防治工作。加强基金项目管理,建立监督评价机制,确保资金安全,提高项目成效?;橹?、动员和支持社会组织申请国家防艾基金项目,合理设置社会组织培育基地,发挥社会组织孵化基地的作用,加强培训和扶持,支持具备条件、信誉良好的社会组织开展国家防艾基金项目。引导社会组织加强自身能力建设,积极支持符合条件的社会组织登记,鼓励社会组织参与艾滋病防治服务分级能力评估,加强对社会组织开展艾滋病防治工作的监督与管理。

  3.动员社会力量广泛参与。进一步发挥工会、团市委、妇联、红十字会、工商联等单位在艾滋病防治工作中的作用。制定并实施优惠政策,动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾滋病防治相关的社会宣传、捐款捐物、扶贫救助等公益活动。

 ?。ㄆ撸┘忧糠掷嘀傅?,全面推进艾滋病防治工作。市政府根据艾滋病流行现状和传播危险因素的变化以及出现的新情况新问题,采取针对性防治措施,实施“一地一策”。重点加强源头治理,减少新发感染。要健全疫情监测系统,掌握主要流行危险因素及其流行态势,因地施策。异性传播上升的乡镇(街道)要在疫情流行特征明显的区域持续开展社会综合整治,对卖淫嫖娼违法行为保持严打高压态势,坚决防止感染者从事暗娼活动传播艾滋病的行为;加大对从事色情和毒品交易违法犯罪场所和人员的打击力度,阻断“毒”“性”交织传播。要根据我市疫情特点确定重点人群,有针对性地开展宣传教育和行为干预,降低其高危行为。继续扩大检测范围,有针对性地开展高危人群检测,保持低流行态势。

  四、保障措施

 ?。ㄒ唬┣炕橹斓?,落实防治责任。市政府对艾滋病综合防治工作负总责,进一步加强组织领导,实行政府“一把手”负责制,将防治工作纳入政府工作重要议事日程和考核内容,制定符合我市疫情特点和工作实际的防治规划,定期分析和研判艾滋病流行形势,落实管理责任制,明确部门职责、工作目标和工作任务,进一步完善艾滋病防治工作机制。各乡镇、街道、部门要充分发挥协调机构作用,加强对防治工作的统筹协调,形成防治合力。要认真开展艾滋病综合防治示工作,探索适合我市不同流行水平、不同传播特点的工作模式,着力解决重点难点问题,增强防治效果。各有关部门要落实防治职责,将艾滋病防治纳入本部门日常工作,制定年度工作计划,建立考核制度。

 ?。ǘ┘忧慷游榻ㄉ?,提高防治能力。市政府将根据我市艾滋病防治需要,进一步优化医院、基层医疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健、采供血等机构的职责分工和衔接机制,提高整体防治水平。加强艾滋病防治专业队伍建设,提高疾病预防控制机构的疫情分析研判和防治效果评价能力,配齐配强专业人员,加强培训,提高防治能力。要完善承担艾滋病防治任务定点医院补偿机制,按照国家有关规定,落实艾滋病防治人员卫生防疫津贴、医疗卫生津贴等特殊岗位津贴补贴,在绩效工资分配上适当进行倾斜,为防治队伍正常履职尽责提供保障。

 ?。ㄈ┘哟笸度肓Χ?,保障防治经费。市政府要根据卫生投入政策,合理安排艾滋病防治经费,逐步加大投入力度,提高资金使用效益。要探索通过政府购买服务等方式支持开展艾滋病防治工作。卫生计生、财政、发展改革等部门要对疫情严重乡镇(街道)的艾滋病防治工作给予重点支持,对中医药治疗艾滋病工作给予扶持。

  五、督导与评估 市政府、各有关部门将对本计划实施进展、质量和成效进行督导与评估,将重点任务落实情况作为督查督办的重要事项,确保本计划各项任务得到贯彻落实。

  附件3

  都江堰市“十三五”结核病防治行动计划

  为贯彻落实成都市第十三次党代会精神,统筹推进“五位一体”总体布局和协调推进“四个全面”战略布局,建设国际生态旅游名城,根据国务院办公厅《关于印发“十三五”全国结核病防治规划的通知》(国办发〔2017〕16号)、省政府办公厅《关于印发“十三五”四川省结核病防治规划的通知》(川办发〔2017〕48号)和成都市人民政府办公厅《关于印发成都市“十三五”结核病防治行动计划的通知》(成办发〔2017〕47号)要求,进一步减少结核病危害,为市民提供坚强健康保障,结合深化医改实际,制定本行动计划。

  一、防治现状

  结核病以肺结核病为主,是严重危害人民群众身体健康的重大传染病和重大公共卫生问题?!笆濉逼诩?,市政府有关部门认真贯彻市委市政府决策部署,依法履行结核病防治职责,加强结核病防治能力建设。全市结核病疫情呈逐年下降趋势,共发现并治疗管理活动性肺结核患者1271例,成功治疗率保持在90%以上,肺结核报告发病率、死亡率明显下降,完成了“十二五”规划目标。目前,我市结核病防治工作还面临着诸多问题与挑战,现有结核病防治能力和技术措施还不能满足新形势下防治工作需要,耐多药和流动人口肺结核发现与治疗管理难度大,学校散发结核病疫情时有发生,公众对结核病的主动预防意识不强?!笆濉笔逼谑俏沂薪岷瞬》乐蔚墓丶逼?,需要各有关部门积极配合,采取有效、可行措施,坚决防控疫情,保障人民群众身体健康。

  二、总体要求

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  以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,认真贯彻落实十九大和省市党代会精神,坚持新时期卫生与健康工作方针,以深化医药卫生体制改革为动力,坚持政府领导、部门各负其责、全社会共同参与,坚持预防为主、防治结合、依法防治、科学防治,坚持综合防治、分类指导、突出重点、示范引领的工作原则,强化结核病患者发现报告、诊断治疗和随访服务等全环节管理,为都江堰市建设国际生态旅游名城提供健康保障?!  ?nbsp;  (二)规划目标

  到2020年,继续巩固政府领导、部门各负其责、全社会共同参与的结核病防治机制。进一步完善疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构间分工明确、协调配合的综合防治服务体系,确保肺结核发病和死亡人数进一步减少。

  1.报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率达到96%以上。病原学检查阳性肺结核患者的密切接触者筛查率达到96%。肺结核患者病原学阳性率达到50%以上。耐多药肺结核高危人群耐药筛查率达到95%以上。

  2.肺结核患者成功治疗率达到92%以上?;阋搅莆郎狗谓岷嘶颊吖娣豆芾砺蚀锏?2%以上。

  3.开展新生入学结核病筛查工作。艾滋病病毒感染者的结核病检查率达到90%以上。公众结核病防治核心知识知晓率达到85%以上。

  4.定点医疗机构要开展痰涂片和痰培养检测,疾控中心从能力建设角度开展结核病分子生物学检测。

  5.实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助等制度与公共卫生项目的有效衔接。保障抗结核药品供给,提高患者门诊和住院医疗费用报销水平,减少患者因经济原因终止治疗,减轻患者负担,避免因病致贫、因病返贫。

  三、防治措施

 ?。ㄒ唬┩晟品裉逑?,提高防治能力

  1.健全服务网络。强化市、乡镇(街道)、社区三级结核病防治网络建设,按照分级诊疗原则,普通肺结核患者由我市结核病定点医疗机构进行诊治。耐多药和疑难重症肺结核患者转诊到成都市级定点医院进行诊治。定点医疗机构必须达到呼吸道传染病诊疗和隔离防护条件。

  2.加强队伍建设。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要配备专人负责结核病防治工作。各级各类医疗卫生机构加强人员培训,提高承担结核病诊疗和防治管理工作人员的服务能力。要落实传染病防治人员、公安监管民警卫生防疫津贴政策,对工作期间患结核病的防治人员按规定给予治疗和相应的抚恤待遇。加强对结核病防治医务人员的关怀,建立健全结核病防治工作考核激励机制,调动防治人员的积极性,保持防治队伍稳定。做好结核病防治人员和实验室检测人员的防护工作,降低防治人员结核病感染率。

  3.明确机构职责。要按照结核病分级诊疗和综合防治服务模式要求,进一步明确疾病预防控制机构、结核病定点医疗机构、基层医疗卫生机构的职责,强化结核病报告和登记管理制度。各级各类医疗卫生机构要对首诊发现的肺结核患者和疑似患者进行网络直报,并将其转诊至我市定点医疗机构进行检诊核实。定点医疗机构负责对肺结核患者进行诊断、治疗、登记、定期复查和健康教育?;阋搅莆郎垢涸鹱?、追踪肺结核患者或疑似患者及密切接触者,对居家治疗的患者进行督导管理,对患者及其家属进行健康教育。疾病预防控制机构负责结核病疫情监测、流行病学调查、信息收集与分析、防治技术指导,落实转诊追踪和患者治疗期间的规范管理,开展实验室质量控制及健康促进和健康教育等工作。

  4.提高检测能力。定点医疗机构要加强结核病实验室能力建设,至少要开展结核病痰涂片、痰培养和XpertMTB/RIF检测,缩短结核病的诊断时间,提高检测精度。

 ?。ǘ└慕⑾植呗?,加大发现力度

  1.加大患者发现力度。各级各类医疗卫生机构要加强就诊人群和体检人群中肺结核可疑症状者排查,发现肺结核疑似患者应转诊到我市定点医疗机构进行检诊核实,并及时向市疾控中心报告。

  2.开展重点人群主动筛查。疾病预防控制机构、定点医疗机构和基层医疗卫生机构要密切合作,对病原学阳性肺结核患者的密切接触者、艾滋病病毒感染者和病人、65岁以上老年人、糖尿病患者等结核病重点人群开展主动筛查。加强出入境人员结核病主动筛查,做好医疗和防控措施。将结核病筛查纳入学校入学、监管场所(监狱、看守所、拘留所、收容教育所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等)入监(所)和流动人口等人群的健康体检项目,早期发现传染源。

  3.加强对耐多药肺结核患者的发现。我市定点医疗机构对病原学阳性肺结核患者和耐多药肺结核五类高危人群进行痰培养,并按要求将结核菌培养的阳性菌株送至成都市级结核病实验室进行药敏实验,同时将耐多药肺结核疑似患者转诊至成都市级定点医疗机构进行耐药检测和诊断?!  ?nbsp;   (三)规范诊疗行为,增强治疗效果

  1.实施结核病诊疗规范。定点医疗机构要根据肺结核门诊诊疗规范、临床路径和结核病防治工作规范等有关技术指南要求,对肺结核患者进行规范诊疗。定点医疗机构要为非定点医疗机构转诊的患者建立绿色通道,及时安排就诊。病情稳定的患者要转回基层,由基层医疗卫生机构提供健康管理服务,确?;颊呓邮苋坦娣吨瘟?。加强医务人员诊疗行为规范,落实定点医疗机构处方点评、抗结核药品使用、辅助用药等跟踪监控制度。

  2.规范耐多药患者诊疗和管理。成都市级定点医疗机构负责耐多药肺结核患者的住院治疗,患者出院后要转回基层,基层医疗机构负责居家治疗的耐多药肺结核患者的健康管理。疾病预防控制机构要加强对耐多药患者登记管理、诊疗随访和全疗程督导服药等工作的监管和指导。

  3.完善儿童结核病防控措施。市人民医院作为结核病定点医疗机构,要加强结核病专科建设,规范诊断和治疗服务,提高诊治能力,打造专业技术优势。市疾控中心做好学校结核病防控工作培训指导,各基层医疗机构在疾控中心指导下做好学校疫情报告和处置工作,确保早发现、早报告、早治疗。

  4.加强结核病医疗质量控制。我市要完善结核病诊疗质量管理工作机制,根据实际制定结核病医疗质量管理相关制度、规范和具体实施方案,将结核病诊疗纳入医疗质量控制工作体系。卫生监督执法部门对定点医疗机构和综合医疗机构开展结核病防治工作专项执法检查。

 ?。ㄋ模┳龊媒】倒芾?,提高服务水平?;阋搅莆郎挂凑栈竟参郎钅恳笞龊梅谓岷嘶颊呓】倒芾矸?,并纳入机构考核。定点医疗机构、疾病预防控制机构和基层医疗卫生机构要做到患者转诊、追踪、治疗管理等工作全程无缝衔接。定点医疗机构和疾病预防控制机构要加强对基层医疗卫生机构的培训、技术指导和督导。实施结核病患者家庭医生签约服务制度,提升基层医疗卫生机构服务水平。探索创新方法和手段,充分利用“互联网+”等新技术为患者开展随访管理服务,提高患者治疗的依从性。

 ?。ㄎ澹┛刂普锪品延?,提高保障水平?;疽搅票O找拦娑苑弦奖VЦ斗段У目菇岷艘┢钒垂娑ń兄Ц?。定点医疗机构要为患者办理结核病特殊门诊手续。按照健康扶贫工作要求,对符合条件的贫困结核病患者及时给予相应治疗和救助,患者治疗费用按规定经基本医疗保险、大病保险支付后,发挥医疗救助和其他补助的制度合力,切实降低患者自付比例。

 ?。┣炕掷嘀傅?,突出防控重点

  1.加强双重感染防控。结核病和艾滋病防治机构、定点医疗机构要加强合作,完善工作机制。对艾滋病病毒感染者和病人进行结核病筛查,继续为结核病患者提供艾滋病病毒检测服务,共同做好结核菌/艾滋病病毒双重感染者的筛查、诊治和管理工作。

  2.加强学校结核病防控。按照《学校结核病防控工作规范(2017版)》,强化部门合作和责任落实,做到对学校结核病疫情的早发现、早处置。加强日常晨检、因病缺课登记和追踪等工作,将结核病检查项目作为学校新生入学体检和教职员工常规体检的必查内容??寡V械姆谓岷嘶颊呙芮薪哟フ呱覆?,及早发现肺结核患者,规范治疗管理,防止学校出现聚集性疫情。疾病预防控制机构要加强学校结核病疫情监测和处置,指导学??菇岷瞬》揽毓ぷ?。

  3.加强流动人口结核病防控。按照属地管理原则,做好流动人口结核病患者诊断、报告、转诊追踪、信息登记和治疗、随访服务等工作。做好跨区域肺结核患者治疗、管理等信息衔接。做好基本医保异地就医直接结算工作。在流动人口聚集场所开展结核病防治知识宣传教育,提高流动人口结核病防控意识和能力。

  4.加强监管场所结核病防控。监管场所要对被监管人员开展入监(所)结核病筛查和日常监测,落实患者治疗管理,对出监(所)需继续治疗的患者及时做好转介工作,将有关信息报送监管场所所在地和被监管人员户籍地(或居住地)疾病预防控制机构,由当地定点医疗机构继续完成治疗?! ?nbsp;  (七)发挥示范引领,提高防控成效。探索建立结核病分级诊疗,巩固和完善综合防治服务模式,开发医保和关怀政策,提升基层防治能力,创新防治方法,整合防治政策和信息,发挥示范引领作用,全面提升防治质量。

 ?。ò耍┍U弦┢饭┯?,规范使用管理。结核病定点医疗机构要规范抗结核药品临床使用管理,对身体状况适合使用免费药品的肺结核患者,要提供免费抗结核药品。

 ?。ň牛┘忧啃畔⒄?,提高管理效率。提高结核病管理信息的及时性、完整性和准确性,规范结核病信息报告机制。将定点医疗机构纳入国家结核病防治信息管理系统,及时掌握肺结核患者登记、诊断治疗和随访复查等情况。充分利用定点医疗机构和基层医疗卫生机构现有信息系统,加强数据收集和信息整合。逐步实现结核病患者筛查、转诊追踪、诊断治疗、随访复查、治疗管理等全流程信息化管理,实现医疗卫生机构、疾病预防控制、基本医保经办机构之间纵向、横向的信息共享。

 ?。ㄊ┣炕】到逃?,提高宣传实效。创新传播手段,加强多部门合作,强化全社会参与。不断创新方式方法,充分发挥微博、微信等新媒体等宣传平台作用,全方位、多维度开展宣传工作,推动形成广大群众积极支持、关注和参与结核病防治的良好社会氛围。以世界防治结核病日为契机,集中开展宣传活动,结合结核病防治知识进千校、进千村入万户等活动,深入开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动。把结核病防治知识纳入中小学健康教育内容,推动结核病防治宣传教育工作常态化、持续化开展。对结核病重点人群、重点地区开展有针对性的健康教育,增强宣传教育实效。

  四、保障措施

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  我市将进一步加强组织领导,完善重大传染病防治工作机制,将结核病防治工作作为重要民生建设内容,纳入我市经济社会发展规划和政府目标管理考核内容,落实各项防治责任,完成目标任务。

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  市卫计局要充分发挥市防治人类重大疾病工作指挥部办公室的统筹协调作用,会同有关部门(单位)共同组织实施本计划并开展监督评估;将结核病防治作为传染病防治监督执法的重要内容;协调完善全市结核病防治服务网络和专业队伍;建立健全结核病防治信息管理和共享机制。市委宣传部、市文广新局等部门(单位)要支持市级相关部门开展结核病防治工作公益宣传,督促广播电台、电视台等相关媒体及时报道市级相关部门防治结核病的工作进展和成效,大力普及结核病防治知识。市发改局做好结核病防治机构等专业公共卫生机构基础设施建设项目的审批、咨询等服务工作。根据先进的结核病实验室诊治新技术、新方法的运用,在医疗机构提出申请后,会同市卫计局审核上报相关医疗服务价格项目,争取纳入医疗服务价格项目规范,以促进定点医院缩短结核病诊断时间,提高诊疗水平。市教育局负责学校结核病防治知识宣传教育,组织落实新生入学体检等学校结核病防控措施,创建良好学校卫生环境,督导学校在疾病预防控制机构指导下做好疫情报告,严防结核病疫情在校园内蔓延。市公安局负责对看守所、拘留所、强制隔离戒毒所、强制医疗所等场所患结核病的被监管人员进行管理,市卫计局负责对被监管人员开展结核检查和治疗;将结核病防治知识纳入监管场所干警、医务人员的岗位培训和教育内容,纳入被监管人员的入监(所)教育和日常教育内容。市民政局负责对符合救助条件的贫困结核病患者按规定给予基本生活救助和医疗救助。市财政局要根据结核病防治需要、经济发展水平和财力状况,结合结核病防治工作实际,合理安排结核病防治经费,保障防治工作开展,并加强资金监管。市人社局负责完善医保政策,推行医保支付方式改革,提高结核病患者医疗保障水平;将结核病防治知识纳入农村劳动力转移培训内容。市红十字会等社会团体负责为贫困结核病患者提供人道主义救助,开展健康教育和关爱活动。

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  市财政要根据卫生投入政策,合理安排结核病防治经费,逐步加大投入力度,加强资金管理,提高资金使用效益。落实定点医疗机构承担结核病防治等公共卫生服务的保障政策。

  五、监督和评估

  我市将定期组织对结核病防治工作的监督检查,发现问题及时解决,并通报检查结果和工作改进情况。市卫计局会同相关部门(单位)不定期开展行动计划执行情况的监督检查,并于“十三五”末组织开展行动计划执行情况总结评估。

  
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